臀部后面大腿根疼可能由多种原因引起，如肌肉拉伤、腰椎间盘突出症、髋关节病变等。
肌肉拉伤
运动过度或姿势不当可能导致臀部及大腿根部肌肉拉伤，常见于剧烈运动后，如跑步、跳跃等，肌肉突然受到过度牵拉，引起疼痛，一般有明确运动相关诱因，局部可能伴有肿胀。
腰椎间盘突出症
腰椎间盘退变、损伤等原因可致椎间盘突出，压迫神经根，可引起臀部后面大腿根放射性疼痛，常伴有腰部疼痛，且疼痛会因弯腰、久坐等动作加重，多见于长期久坐、弯腰工作人群。
髋关节病变
髋关节滑膜炎、股骨头坏死等病变也会导致该部位疼痛，髋关节滑膜炎多与感染、创伤等有关，表现为髋关节周围疼痛，活动时加重；股骨头坏死常见于长期大量饮酒、使用激素或有髋部外伤史者，疼痛逐渐加重，可放射至臀部和大腿根。
其他原因
坐骨神经痛也可能引发臀部后面大腿根疼，多由坐骨神经受压等引起，疼痛沿坐骨神经走行放射，行走、咳嗽等可使疼痛加剧；另外，年龄增长导致的关节退变，如骨关节炎，也可能出现此部位疼痛，尤其在活动较多时明显，老年人相对更易发生。