一、起痘痘的原因
（一）内分泌因素
青春期时，体内雄激素水平升高，可刺激皮脂腺增生和分泌增加，从而导致起痘痘。例如，雄激素能使皮脂腺增大，皮脂分泌活性增加。女性在月经周期前后，体内激素水平波动，也可能引发痘痘，这与雄激素和雌激素的比例变化有关。
（二）皮脂腺分泌旺盛
皮脂腺的分泌受到多种因素影响，当皮脂腺分泌过多皮脂时，过多的皮脂容易堵塞毛囊口，为痤疮丙酸杆菌等微生物的繁殖创造条件，进而引发痘痘。高糖、高脂饮食会促进皮脂腺分泌皮脂，从而增加起痘痘的风险，比如长期大量摄入巧克力、油炸食品等。
（三）毛囊皮脂腺导管角化异常
毛囊皮脂腺导管角化过度时，会导致导管口径变小、狭窄或阻塞，使得皮脂排出受阻，形成角质栓，即微粉刺，这是痘痘形成的早期阶段。
（四）微生物感染
痤疮丙酸杆菌在毛囊内大量繁殖，会引发炎症反应，导致毛囊壁破损，内容物进入周围组织，进一步加重炎症，出现丘疹、脓疱等痘痘表现。此外，马拉色菌感染也可能参与痘痘的发生发展过程。
（五）遗传因素
如果家族中有长痘痘较多的情况，个体遗传因素导致其更容易起痘痘的可能性会增加，但遗传不是唯一决定因素，环境等其他因素也会产生作用。
（六）生活方式因素
长期熬夜会影响内分泌平衡从而容易起痘痘；精神压力过大时身体会分泌应激激素，也可能刺激皮脂腺分泌导致长痘痘；不注意皮肤清洁，污垢、油脂等容易堆积在毛囊口，增加起痘痘的几率；使用不适合自己肤质的化妆品，可能会堵塞毛孔引发痘痘。
二、解决办法
（一）一般治疗
1.皮肤清洁
每天用温和合适的洁面产品清洁皮肤，但不宜过度清洁，以免破坏皮肤的屏障功能。例如，油性皮肤可选择含有水杨酸成分的洁面产品，但要注意使用频率，一般每天早晚各一次即可。对于儿童，应选择儿童专用的温和洁面产品，避免刺激皮肤。
2.饮食调整
减少高糖、高脂食物的摄入，如减少蛋糕等高糖食品以及油炸薯条等高脂食品的摄取；增加蔬菜、水果的摄入，保证维生素等营养物质的充足供应；保持饮食均衡，有助于维持身体内分泌的稳定，减少痘痘的产生。
3.生活习惯调整
保持规律的作息，保证充足的睡眠，一般成年人建议每天7-8小时的睡眠时间，儿童和青少年可能需要更多睡眠时间；学会缓解压力，可通过运动锻炼、冥想等方式减轻精神压力；避免熬夜，熬夜会打乱内分泌节律加重痘痘问题。
(二)药物治疗
如果痘痘较为严重，可在医生指导下使用药物。例如，外用药物中的过氧苯甲酰可缓慢释放新生态氧杀菌，并且具有轻度抗炎作用；抗生素类如夫西地酸乳膏等可用于杀灭痤疮丙酸杆菌，但需注意长期使用可能会导致细菌耐药；维A酸类药物如阿达帕林凝胶能改善毛囊皮脂腺导管角化，但使用时需注意避光及可能出现的皮肤刺激反应。对于特殊人群如孕妇，则需特别谨慎用药，因为某些药物可能会对胎儿产生不良影响需遵循医生严格的用药指导。
(三)物理治疗
1.光动力治疗
利用特定波长光线照射皮肤，可以破坏痤疮丙酸杆菌及减轻炎症反应。适用于中度至重度痤疮患者，但治疗过程中可能会有局部红肿等反应需注意术后护理。
2.红蓝光治疗
蓝光可杀灭痤疮丙酸杆菌，红光能刺激胶原蛋白产生并减轻炎症。一般需多次治疗，治疗相对安全，对皮肤的损伤较小，适合不同年龄段（但儿童需在专业医生评估下进行）的痘痘患者，但治疗后皮肤可能会有短暂的轻微泛红等情况。