怀孕35周羊水指数49mm不正常，属于羊水偏少
羊水指数（AFI）是评估羊水情况的重要指标，怀孕35周时羊水指数的正常范围一般是80~250mm，49mm低于正常范围下限，属于羊水偏少。
可能的原因及影响
可能原因：可能与胎儿结构异常（如泌尿系统畸形等）、胎盘功能减退、孕妇血容量不足、胎膜早破等因素有关。
对胎儿的影响：羊水偏少可能会导致胎儿在子宫内活动受限，引起胎儿窘迫，还可能影响胎儿肺的发育等，增加胎儿出生后发生呼吸系统等相关问题的风险等。
进一步的检查与处理
进一步检查：需要进一步通过超声等检查排查胎儿结构是否存在异常等情况，同时要监测胎心、胎动等情况，评估胎儿在宫内的状况。
处理措施：如果经过检查没有发现胎儿结构异常等严重问题，孕妇需要增加饮水量，左侧卧位休息，密切复查羊水指数的变化。如果羊水持续减少或者出现胎儿宫内窘迫等异常情况，可能需要根据具体情况采取相应的措施，如适时终止妊娠等。
特殊人群注意事项
孕妇方面：怀孕35周出现羊水指数49mm的孕妇要保持良好的心态，避免过度焦虑，因为情绪波动可能会对孕妇和胎儿产生一定影响。要严格按照医生的要求进行定期产检，密切关注自身和胎儿的情况变化。
胎儿方面：对于胎儿来说，要密切监测其在宫内的情况，如通过胎心监护等了解胎儿的胎心变化等，一旦发现异常要及时处理。同时，医护人员要加强对孕妇和胎儿的监测和管理，根据具体情况制定合适的诊疗方案，保障母婴健康。