一、常见原因及机制
（一）荨麻疹
1.过敏因素相关：是由皮肤、黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应，发病多与过敏密切相关。例如接触食物过敏原（如鱼虾、蛋类等）、药物过敏原（如青霉素等）、吸入花粉等过敏原时，免疫系统被激活，释放组胺等炎症介质，导致皮肤血管通透性增加，出现瘙痒，搔抓后很快形成风团，风团大小和形态各异，颜色有红色或白色，数小时内可消退但易反复。儿童因免疫系统发育尚不完善、皮肤屏障相对薄弱，接触过敏原机会更多，比如食用未接触过的新食物时易触发；成年人可能因接触环境中新增过敏原或自身免疫状态变化等发病。
2.感染因素相关：细菌、病毒、真菌等感染也可诱发荨麻疹，感染导致机体免疫反应异常，进而引发皮肤出现瘙痒挠后起包的表现，不同年龄段人群都可能因感染遭遇此情况，儿童因抵抗力相对较弱更易受感染影响。
（二）人工性荨麻疹（皮肤划痕症）
1.皮肤生理性反应异常：患者皮肤对外来较弱机械性刺激的生理性反应增强，皮肤肥大细胞会释放炎症介质，当用手搔抓或用钝器划过皮肤后，沿划痕出现条状隆起并伴有瘙痒，不久可自行消退。各年龄段均可发病，生活中皮肤受到摩擦等刺激时易诱发，像穿紧身衣物、频繁搔抓皮肤等情况都可能触发，儿童皮肤娇嫩，若衣物材质不合适等易引发；成年人因日常活动中皮肤受摩擦机会多，也较易出现。
（三）其他相关情况
1.全身性疾病影响：某些全身性疾病如甲状腺疾病、糖尿病等也可能导致身上痒一挠就起包，但相对少见。甲状腺功能异常可能影响机体代谢及免疫调节，糖尿病患者血糖控制不佳时皮肤状态改变等都可能间接引发皮肤瘙痒搔抓起包，不同年龄、性别人群都可能因相关全身性疾病出现此表现，比如中老年人群患甲状腺疾病或糖尿病的概率相对较高，更需关注相关身体状况。
2.皮肤干燥因素：皮肤干燥会加重瘙痒搔抓后起包情况，尤其在秋冬季节，老年人皮肤皮脂腺分泌功能减退，皮肤屏障功能减弱，更易出现皮肤干燥，从而增加身上痒一挠就起包的发生风险，需注意皮肤保湿护理，儿童皮肤若护理不当也可能因干燥出现类似状况。
二、应对及注意事项
（一）一般注意事项
尽量避免搔抓等刺激，防止症状加重。明确可能诱因并尽量规避，如怀疑食物过敏则记录饮食，排查可能致敏食物；若考虑环境因素，尽量减少接触可疑过敏原环境。
（二）特殊人群注意事项
儿童方面，由于其皮肤娇嫩、免疫系统发育不完善等特点，需特别注意衣物选择，应穿宽松舒适棉质衣物，减少皮肤摩擦；饮食上谨慎添加新食物，观察是否有过敏反应。老年人皮肤干燥问题较突出，要注重皮肤保湿，可适当使用温和保湿护肤品，但需选择无刺激产品；若有全身性疾病相关疑虑，应及时就医排查，因为老年人患全身性疾病风险相对较高。女性在特殊时期如孕期、经期等，身体状态变化可能影响皮肤状况，更要留意皮肤表现，出现异常及时处理；男性若从事特殊职业接触较多刺激性物质，需注意防护，避免因接触刺激物引发皮肤问题。