怀孕四个月肚子一抽一抽疼可能由多种原因引起的，包括假性宫缩、先兆流产、缺钙等。
1.假性宫缩：一般情况下，孕妇在整个孕期都可能会出现假性宫缩的情况，在怀孕中期会比较明显，但一般多在10秒左右即可自行缓解，通常可以通过多休息、放松等缓解。
2.先兆流产：怀孕四个月，如果肚子一抽一抽的疼，且比较频繁，疼痛比较严重，那就有可能是先兆流产引起的，需要及时到医院去就诊，可能需要遵医嘱进行保胎。
3.缺钙：怀孕期间由于胎儿的生长发育，对钙的需求会增加，如果孕妇没有摄入足量的钙，那就可能因为缺钙出现肌肉痉挛，表现为肚子一抽一抽的疼，此时需要在医生指导下补充钙剂等。
当怀孕四个月出现肚子一抽一抽的疼时，如果短时间内能缓解，一般问题不大，如果不缓解，甚至出现疼痛加重，或者抽疼频繁，建议尽快到医院进行检查治疗。