一般来说，怀孕49天以内可以考虑药物流产，但这并非绝对，还需综合多方面因素判断。
孕囊大小是关键，当孕囊直径小于2.5厘米时，药物流产成功几率相对较高。因为此时孕囊较小，药物能较好作用使其排出。
从最后一次月经第一天开始计算怀孕时间，若怀孕天数在49天内，可进一步评估是否适合药流。但要注意，月经周期不规律者，需通过超声等检查准确判断孕囊情况。
女性身体状况也很重要，比如肝肾功能正常、无内分泌疾病等。有肾上腺疾病、糖尿病等内分泌疾病者不适合药流；心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功能不全者也不行；带宫内节育器妊娠者以及怀疑宫外孕者同样不能药流。
对于年龄较小或较大的女性，更要谨慎。年轻女性身体相对敏感，需密切监测；年龄较大者身体机能有所下降，药流风险相对高些，要在医生全面评估后决定是否采用药流方式。
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