外阴晚上痒可能与多种因素有关，如局部皮肤干燥、阴道炎、过敏等情况，夜间人体注意力相对集中，对瘙痒的感受更明显。
原因一：局部皮肤干燥
皮肤干燥会使外阴皮肤屏障功能受损，夜间皮肤水分流失相对更明显，容易引发瘙痒。特别是在秋冬季节，空气干燥，若日常清洁过度，更易导致外阴皮肤干燥瘙痒。
原因二：阴道炎
- 细菌性阴道炎：阴道内菌群失调，产生炎症反应，炎性分泌物刺激外阴，夜间平卧时分泌物刺激更明显，引起瘙痒。
- 霉菌性阴道炎：白色念珠菌大量繁殖，炎症刺激外阴，夜间环境相对温暖潮湿，利于念珠菌生长，瘙痒感更突出。
- 滴虫性阴道炎：阴道毛滴虫感染，分泌物增多且刺激外阴，夜间活动减少，对瘙痒的关注增加，感觉更痒。
原因三：过敏因素
- 卫生巾过敏：使用某些品牌或材质的卫生巾，夜间长时间接触外阴，可引起过敏反应，出现瘙痒。
- 内裤材质过敏：化纤材质的内裤不透气且可能引起过敏，夜间穿着，外阴长时间处于不透气环境，加重过敏瘙痒。
原因四：其他因素
- 糖尿病：糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液中含糖量高，刺激外阴皮肤，容易引起瘙痒，夜间身体代谢等情况可能使血糖波动，瘙痒更明显。
- 外阴局部病变：如外阴湿疹、外阴白色病变等，病变部位皮肤出现病理改变，夜间感觉神经相对敏感，导致瘙痒。
对于外阴晚上痒的情况，需注意保持外阴清洁干燥，选择舒适透气的内裤，若症状持续不缓解或加重，应及时就医明确原因，进行针对性处理。尤其女性要关注自身身体变化，特殊人群如糖尿病患者更要注重血糖控制以缓解相关症状，儿童若出现外阴瘙痒要谨慎对待，及时排查原因并采取合适措施。