左下腹坠胀疼痛常见的原因有:左半结肠肿瘤、粪团梗阻、乙状结肠扭转、左侧输卵管脓肿以及左侧输尿管结石。
乙状结肠扭转,起病急,症状重,进展快;多见于儿童及老年患者。肠管容易发生绞窄坏死,一旦确诊应该及时手术。
粪团梗阻呈沉坠胀痛,病情持续性、进行性加重,疏通肠道后症状缓解,必要时切开取出粪团。
左侧输尿管结石引起的疼痛剧烈,行对症治疗可缓解,如果不能缓解,需要手术取石。
左侧输卵管脓肿及盆腔脓肿,呈坠胀痛,伴有排便异常;彩超或CT检查可以确诊。经彩超引导穿刺抽脓并抗感染治疗,症状可以控制;必要时需要切开引流。
左半结肠及直肠肿瘤,表现为排便异常和腹胀,肠镜及CT可以明确诊断,应手术治疗。
