一、内分泌失调
原因：女性的内分泌系统对月经周期起着重要调节作用，若因长期熬夜、精神压力过大等因素导致内分泌失调，体内激素水平失衡，就可能出现月经走不干净呈褐色的情况。例如，长期熬夜会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，影响激素的分泌和调节。
影响因素：年龄方面，青春期女性由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，容易出现内分泌失调；育龄期女性若生活不规律等也易引发；年龄较大的女性围绝经期时，激素水平波动较大，也可能出现这种情况。性别方面，仅女性会出现该情况。生活方式上，长期精神紧张、过度节食、缺乏运动等都可能导致内分泌失调。病史方面，有甲状腺疾病等内分泌相关病史的女性更易出现此情况。
二、妇科疾病
子宫肌瘤：子宫肌瘤是女性常见的良性肿瘤，它会影响子宫的收缩，导致子宫内膜面积增大，从而引起月经经期延长、经量增多，月经血可能呈褐色。例如黏膜下子宫肌瘤，对月经的影响更为明显。
子宫内膜炎：子宫内膜受到细菌等病原体感染引发炎症时，炎症刺激会导致子宫内膜充血、水肿，进而出现月经淋漓不尽、颜色褐色的情况。多发生于有宫腔操作史、不注意经期卫生等情况的女性。
子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度生长形成息肉，会干扰子宫内膜的正常脱落和修复，导致月经异常，出现经期延长、月经走不干净且呈褐色的表现。
影响因素：年龄上，育龄期女性高发子宫肌瘤、子宫内膜息肉等，围绝经期女性子宫内膜炎相对可能因激素变化等有不同表现。性别仅女性会出现。生活方式中，不注意经期卫生、有宫腔操作史等增加妇科疾病风险。病史方面，有宫腔手术史、盆腔炎病史等的女性更易发生妇科疾病导致月经异常。
三、宫内节育器影响
原因：部分女性放置宫内节育器后，节育器作为异物刺激子宫内膜，会引起子宫内膜的无菌性炎症反应，导致月经周期改变，出现月经经期延长、经血颜色呈褐色等情况。一般在放置节育器后的前3-6个月比较常见。
影响因素：年龄上，育龄期有避孕需求的女性可能放置节育器，不同年龄放置后身体的适应情况不同。性别仅女性。生活方式一般无特殊影响，但放置节育器后需注意休息等。病史方面，无特殊禁忌，但有子宫畸形等病史的女性放置节育器可能有不同情况。
四、药物因素
原因：长期服用某些药物，如紧急避孕药等，可能会影响体内激素水平，导致月经紊乱，出现月经走不干净呈褐色的现象。紧急避孕药会干扰正常的激素周期，使激素水平短暂失衡。
影响因素：年龄上，育龄期可能因避孕等服用相关药物的女性受影响。性别仅女性。生活方式中，因病情需要服用可能影响激素的药物时需关注月经情况。病史方面，有肝肾功能不全等病史的女性服用相关药物需谨慎，可能更易出现月经异常。
五、全身性疾病
原因：一些全身性疾病，如血小板减少性紫癜等，会影响凝血功能，导致月经期间凝血异常，出现月经淋漓不尽、颜色褐色的情况。因为凝血功能障碍会使月经血不易凝固，导致经期延长。
影响因素：年龄上，各年龄段都可能发生，不同年龄患有的全身性疾病种类可能不同。性别仅女性。生活方式一般无直接影响，但疾病本身与生活方式有一定关联，如血小板减少性紫癜患者需注意避免外伤等。病史方面，有血液系统疾病等病史的女性更易因全身性疾病影响月经。
如果出现月经走不干净呈褐色的情况，建议及时就医，进行相关检查，如妇科超声、激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活方式，规律作息、合理饮食、适度运动，以维持内分泌平衡和身体健康。