肌肉骨骼系统问题
臀部肌肉拉伤或劳损：长时间行走、跑步、爬山等运动，或突然的剧烈运动，可能导致臀部肌肉拉伤或劳损。例如，长期从事重体力劳动的人群，臀部肌肉反复受力，容易出现劳损情况。肌肉拉伤或劳损时，左半边臀部会出现疼痛，通常还伴有局部压痛，可以触摸到肌肉紧张或硬结等情况。
坐骨神经痛：坐骨神经受到压迫或刺激时可引起坐骨神经痛，疼痛可放射至臀部。腰椎间盘突出是常见原因，随着年龄增长椎间盘发生退变，如果存在长期弯腰劳作等情况，腰椎间盘容易向后突出压迫坐骨神经。除了左半边臀部疼，还可能伴有下肢放射性疼痛、麻木等症状，咳嗽、打喷嚏时疼痛可能加重。
髋关节问题
-髋关节滑膜炎：多见于儿童，可能与感染(如病毒感染)有关，但也有部分原因不明。儿童会出现左半边臀部疼，可能伴有跛行等表现，髋关节活动可能会受限。
-髋关节骨关节炎：多见于中老年人，随着关节软骨磨损、骨质增生等退变因素逐渐发展而来。除了臀部疼痛，还可能有关节僵硬、活动时摩擦感等表现，可以通过影像学检查看到髋关节软骨退变、骨质增生等改变。
神经系统问题
-腰椎神经病变除了前面提到腰椎间盘突出导致坐骨神经痛外，如果存在腰椎管狭窄等情况，也会对腰椎神经产生压迫，引起左半边臀部疼痛，同时可能伴有下肢无力等表现，行走一段距离后症状可能加重，休息后缓解(间歇性跛行)
其他可能因素
-盆腔疾病：女性的一些盆腔疾病也可能引起左半边臀部牵涉痛，比如盆腔炎，除了臀部疼还可能伴有下腹部坠胀、白带异常等症状；男性的前列腺炎等也可能出现类似情况，但相对较少见。
-肿瘤：臀部本身的肿瘤，或者盆腔内肿瘤转移至臀部，也可能导致臀部疼痛，但这种情况相对较为少见，通常疼痛呈持续性加重，可能伴有消瘦等全身症状，需要通过影像学及病理检查等明确诊断