一、肠道敏感性增高
（一）个体差异因素
部分人群天生肠道较为敏感，其肠道神经系统对温度变化等刺激的感知阈值较低。例如，一些研究发现，这类人群的肠道平滑肌对冷刺激的反应更为强烈，容易出现痉挛，进而导致腹泻。从年龄角度看，儿童的肠道发育尚不完善，相对更容易出现肠道敏感性增高的情况；而老年人肠道功能逐渐衰退，也可能存在肠道敏感性增高的问题。在性别方面，目前尚无明确证据表明男女在肠道敏感性上有显著差异，但不同个体的肠道敏感程度确实存在个体差异。
生活方式方面，长期精神压力大的人，其神经-内分泌-免疫调节系统可能会影响肠道功能，使肠道对冷刺激的耐受性降低。有长期熬夜、饮食不规律等不良生活方式的人，肠道的正常生理节律被打乱，也可能导致吃冷的就拉肚子。
二、肠道菌群失调
（一）因素影响
当人体肠道菌群的平衡被打破时，例如长期使用抗生素、饮食不均衡等情况，有益菌数量减少，有害菌或条件致病菌增多。冷刺激会进一步影响肠道菌群的微环境，使原本失调的菌群状态加重。比如长期滥用抗生素的人群，肠道内原本的正常菌群被大量杀灭，肠道对冷刺激的适应能力下降，吃冷的食物后容易出现腹泻。从年龄角度，儿童肠道菌群建立尚不稳定，抗生素的使用等因素更易导致菌群失调；老年人肠道菌群本身处于相对不稳定的状态，也更容易因冷刺激等因素出现菌群失调相关的腹泻。在生活方式上，长期高脂、高糖饮食的人，肠道菌群容易失衡，吃冷的就拉肚子的风险增加。
三、食物不耐受
（一）乳糖不耐受情况
部分人存在乳糖不耐受的情况，当摄入冷的乳制品时，由于肠道内缺乏足够的乳糖酶来分解乳糖，未被分解的乳糖在肠道内被细菌发酵，产生气体和酸性物质，刺激肠道蠕动加快，从而导致腹泻。对于儿童来说，先天性乳糖不耐受相对常见；成年人也可能因各种原因出现继发性乳糖不耐受。在性别上，没有明显的性别差异，但不同个体对乳糖的耐受程度不同。生活方式方面，平时很少接触乳制品的人，突然摄入冷的乳制品更容易出现乳糖不耐受性腹泻。
（二）其他食物不耐受
还有可能对冷的某些特定食物成分不耐受，比如冷的海鲜类食物，其中的某些蛋白质或其他成分可能会引起部分人的肠道过敏反应，导致腹泻。这与个体的免疫状态等因素有关，过敏体质的人相对更易出现这种情况，年龄上儿童和老年人的免疫功能相对较弱，也可能更易发生食物不耐受相关的吃冷就拉肚子情况。生活方式中，经常接触新食物但未建立耐受的人，吃冷的新食物时也可能出现不耐受性腹泻。
四、消化系统疾病影响
（一）肠易激综合征
肠易激综合征患者的肠道对各种刺激更为敏感，冷刺激是常见的诱发因素之一。患者的肠道动力异常，同时伴有内脏高敏感性。在年龄分布上，中青年较为常见，但儿童和老年人也可能患病。性别方面，女性相对男性可能更易患肠易激综合征，生活方式上长期精神紧张、焦虑的肠易激综合征患者，吃冷的就拉肚子的症状往往更明显。
（二）慢性肠炎
如慢性结肠炎等慢性肠炎患者，肠道黏膜处于炎症状态，冷刺激会加重肠道的炎症反应，导致肠道吸收和分泌功能紊乱，从而引起腹泻。不同年龄段均可患病，儿童可能因感染等因素引发慢性肠炎，老年人则可能因肠道慢性炎症长期不愈而出现这种情况。性别上无明显差异，但患有慢性肠炎的人生活方式上如果不注意保暖、饮食不规律等，会加重吃冷就拉肚子的症状。
如果经常出现吃冷的就拉肚子的情况，建议及时就医，进行相关检查，如大便常规、肠道菌群检测等，以明确具体原因，并在医生的指导下采取相应的措施，比如调整饮食、改善生活方式等。对于儿童，家长要特别注意其腹部保暖，避免让儿童食用过冷的食物；对于老年人，要关注其肠道功能变化，必要时进行针对性的肠道调理。