同房第二天小腹疼不一定是怀孕了
同房第二天小腹疼的原因有多种，并非一定是怀孕导致。以下从不同角度分析：
非怀孕相关因素
-机械性刺激：同房过程中，若动作过于剧烈、粗暴，可能会对女性的生殖器官、盆腔等部位造成机械性刺激，引起小腹疼痛，这种情况与是否怀孕并无关联，各个年龄段、有过同房经历的女性都可能出现，尤其在同房时姿势不当、用力过猛时更易发生。
-妇科炎症：本身患有盆腔炎、宫颈炎等妇科炎症的女性，同房后可能会加重炎症刺激，导致小腹疼痛。比如盆腔炎患者，炎症会使盆腔组织处于充血状态，同房的刺激会进一步加重充血，从而引发疼痛，这与是否怀孕无关，有妇科炎症病史的女性更需留意。
-肠道问题：同房时的体位等可能会对肠道产生一定影响，若本身存在肠道痉挛、肠炎等肠道方面的问题，也可能导致小腹疼痛。例如肠道痉挛，在受到外界刺激后容易发作，引起小腹部位的疼痛，这和是否怀孕没有直接联系，不同生活方式导致肠道功能不佳的人都可能出现。
怀孕相关的可能情况
-着床相关：如果是怀孕了，少数女性在受精卵着床时可能会出现小腹轻微疼痛的情况，但这种疼痛通常比较轻微，且不是所有人都会出现，一般还可能伴有少量阴道出血等表现，但这也不是绝对的，不能仅通过同房后第二天小腹疼就判定是着床引起。而且着床相关的疼痛程度和表现个体差异较大，不能作为判断怀孕的特异性依据。
如果同房后第二天小腹疼持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道大量出血、发热等，应及时就医，进行相关检查，如妇科检查、超声检查等以明确原因。对于有怀孕计划的女性，若出现这种情况想判断是否怀孕，可以在同房后一定时间通过尿妊娠试验等方法进行初步检测，但最终确诊还需依靠专业的医疗检查。