一、急性单纯性下尿路感染
（一）女性患者
1.复方磺胺甲噁唑：对大多数引起下尿路感染的病原菌有效，如大肠埃希菌等。
2.呋喃妥因：主要针对尿路致病菌，口服后在尿中浓度高。
（二）男性患者
一般选用磷霉素氨丁三醇，其对常见致病菌有良好抗菌活性。
二、急性肾盂肾炎
（一）病情较轻者
可口服喹诺酮类药物，如左氧氟沙星，对革兰阴性杆菌等有较强抗菌作用。
（二）病情较重者
需要静脉用抗生素，常用药物有头孢曲松、氨苄西林/舒巴坦等。头孢曲松对多种革兰阴性菌和革兰阳性菌有抗菌活性；氨苄西林/舒巴坦对产酶葡萄球菌、流感嗜血杆菌等有作用。
三、特殊人群
（一）孕妇
应选用毒性较小的抗菌药物，如头孢菌素类（如头孢呋辛），因为喹诺酮类可能影响胎儿软骨发育，磺胺类可能导致新生儿核黄疸等。
（二）儿童
尽量避免使用喹诺酮类药物，可选用头孢菌素类（如头孢克肟等），用药需根据儿童体重等调整剂量，且要注意药物的安全性和耐受性。
（三）老年人
需考虑肾功能情况调整用药剂量，常用药物如哌拉西林/他唑巴坦等，同时要关注老年人可能存在的基础疾病对药物代谢等的影响。
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