多囊肾不一定一出生就有。
婴儿型多囊肾多在婴儿期发病，属于常染色体隐性遗传，胎儿时期肾脏就已存在病变，出生时可能已能通过相关检查发现异常。
成人型多囊肾通常不是一出生就有的，它是常染色体显性遗传疾病，一般在成年后才逐渐出现囊肿相关表现，婴幼儿期肾脏多无明显多囊改变，但基因已携带致病信息。
对于多囊肾相关情况，若家族中有多囊肾病史，备孕及孕期需进行相关基因检测等产前诊断评估；出生后婴儿若怀疑多囊肾，需及时就医通过超声等检查明确诊断并监测病情发展，成人发现多囊肾后要注意定期检查肾功能等指标，关注血压等情况，以便早期发现问题并采取相应措施。
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