一、内分泌失调
原因及影响：女性体内激素水平失衡是常见原因，如雌激素水平短暂下降，子宫内膜失去激素支持部分脱落，就可能出现月经前几天有褐色分泌物情况。青春期少女由于下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，内分泌易紊乱；育龄期女性若长期精神压力大、生活不规律等也易致内分泌失调；围绝经期女性卵巢功能开始衰退，激素波动明显。
特殊人群情况：青春期少女需注意调整生活作息，保证充足睡眠，避免过度劳累，慢慢等待自身内分泌轴完善；育龄期女性要学会调节情绪，保持心态平和，可通过适当运动、冥想等方式缓解压力；围绝经期女性若情况较严重需就医评估激素水平，必要时在医生指导下进行合理干预。
二、妇科炎症
原因及影响：如阴道炎、宫颈炎等妇科炎症，炎症刺激会使局部组织充血、水肿，少量出血混合白带就可能表现为褐色分泌物。阴道炎在不同年龄段女性都可能发生，不注意个人卫生是常见诱因；宫颈炎育龄女性多见，分娩、流产等宫腔操作也易引发。
特殊人群情况：青春期女性若发生阴道炎，多与不注意外阴清洁等有关，要教导其正确清洗外阴，保持外阴清洁干燥；育龄期女性有妇科炎症需积极就医检查，根据炎症类型规范治疗；围绝经期女性因局部抵抗力下降更易患妇科炎症，要注意定期进行妇科检查，发现问题及时处理。
三、宫腔粘连
原因及影响：多次人工流产、清宫手术等宫腔操作可能引起宫腔粘连，导致月经前子宫内膜少量脱落不畅，出现褐色分泌物。多见于有宫腔操作史的女性，尤其是多次反复宫腔操作者。
特殊人群情况：有宫腔操作史的女性要注意术后恢复，遵医嘱做好护理，若出现月经异常需及时就医排查宫腔粘连；年轻未育女性更要谨慎进行宫腔操作，若必须进行要选择正规医疗机构，减少宫腔粘连发生风险。
四、子宫内膜异位症
原因及影响：子宫内膜异位症患者异位的子宫内膜会在子宫以外部位生长，可能影响月经周期，导致月经前出现褐色分泌物。该疾病多见于育龄女性。
特殊人群情况：育龄期女性若有月经异常且怀疑子宫内膜异位症需进一步检查诊断，根据病情严重程度采取药物或手术等治疗方式；未生育女性在治疗过程中要考虑生育需求，在医生指导下选择合适治疗方案。