一、肠道敏感因素
有些人天生肠道比较敏感，对于辛辣食物的耐受性较低。例如，肠道黏膜上的感受器对辣椒素等辛辣成分较为敏感，当摄入辣椒后，会刺激肠道，导致肠道蠕动加快，从而引起肚子疼、拉肚子的情况。这种情况在一些本身就有肠易激综合征等肠道功能紊乱基础的人群中更为常见，这类人群的肠道神经调节功能可能存在异常，使得肠道对辣椒等刺激因素的反应过度。
二、辣椒素的刺激作用
辣椒中的主要刺激性成分是辣椒素，它会直接刺激胃肠道黏膜。正常情况下，胃肠道黏膜会分泌一些黏液等物质来保护自身，但当辣椒素刺激时，会打破这种平衡。比如，辣椒素会促使胃肠道分泌更多的液体，同时加快肠道的蠕动速度，进而引发腹痛、腹泻症状。对于不同年龄的人群，儿童肠道发育尚未完全成熟，相对成人更敏感，所以儿童食用辣椒后更易出现这种情况；而老年人肠道功能逐渐衰退，对辣椒素的耐受能力也下降，也较容易因吃辣椒而出现不适。在生活方式方面，长期饮食不规律、经常熬夜等会影响胃肠道的正常功能，使得吃辣椒后更易发生肚子疼拉肚子的情况；有胃肠道病史的人，如曾经患过胃炎、胃溃疡等疾病，其胃肠道黏膜已经受到一定损伤，再摄入辣椒会进一步刺激受损的黏膜，导致肠道功能紊乱，出现相应症状。
三、个体消化酶缺乏因素
部分人可能存在消化酶缺乏的情况，尤其是与分解辣椒素相关的消化酶不足。当摄入辣椒后，由于消化酶不能有效地对辣椒素进行分解代谢，辣椒素在肠道内持续发挥刺激作用，从而引起肠道的不适反应，如肚子疼、拉肚子。比如，一些患有胰腺疾病的人，可能会影响胰酶的分泌，进而影响对辣椒等食物的消化，导致食用辣椒后出现肠道症状。对于这类人群，需要更加注意避免食用辛辣食物，以减少肠道不适的发生风险。