膝盖髌骨疼怎么办

膝盖髌骨疼常见于中老年人及青年运动员中多见,有时肥胖患者也可出现膝盖髌骨疼痛。最常见的原因是髌骨发生了软骨的磨损导致疼痛,经常把这类疾病称作髌骨软化症,病因于膝关节内解剖结构异常、关节内长期磨损、关节营养不良及关节内炎症反应等。

治疗经常选择保守治疗包括:1. 药物治疗:补充碳酸钙D3如钙尔奇,补充盐酸氨基葡萄糖片/胶囊,促进膝关节营养。局部可外敷氟比洛芬酯贴等,疼痛严重者可在医生指导下服用非甾体类抗炎镇痛药物:塞来昔布,布洛芬缓释胶囊等。或者关节腔内注射玻璃酸钠,阿尔治,每周一次。2. 避免能引起疼痛的各种活动,如剧烈运动(跑、跳、打球比赛等)、过度屈膝、下蹲等。同时进行股四头肌等长收缩力量练习增加膝关节的肌力。3. 局部的热敷,可盐袋反复热敷,每天2次,每次持续10-20分钟,或红外灯照射。也可医院医生指导下使用冲击波治疗。

经过保守治疗无效的患者,可以选择微创手术治疗,即关节镜下膝关节探查,软骨碎屑清理,修复术。预后良好,大多患者经正规治疗后均可正常工作生活。

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