一、内分泌失调
1.激素水平影响：女性的月经周期受下丘脑-垂体-卵巢轴（HPO轴）分泌的激素调节，如雌激素、孕激素等。当体内激素水平失衡时，就可能导致姨妈推迟。例如，多囊卵巢综合征患者常存在雄激素水平升高、胰岛素抵抗等情况，影响HPO轴的正常功能，使得排卵异常，进而出现月经推迟，相关研究表明约70%的多囊卵巢综合征患者有月经不调的表现，其中月经推迟较为常见。
2.年龄因素：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，激素分泌不稳定，容易出现月经推迟的情况；而围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，激素分泌也会发生变化，也常出现月经周期紊乱、推迟的现象。一般来说，青春期女性月经初潮后的2-5年内可能会有月经不规律的情况，随着身体的进一步发育会逐渐趋于规律；围绝经期女性通常在45-55岁之间，月经周期可能从原本的规律变为推迟，经量也可能发生变化。
二、生活方式因素
1.饮食不规律：过度节食或暴饮暴食都可能影响月经周期。过度节食会使身体摄入的营养物质不足，尤其是蛋白质、脂肪、维生素等缺乏，影响激素的合成和分泌，导致月经推迟。研究发现，体重过低（体重指数BMI<18.5）的女性发生月经推迟的风险相对较高；而暴饮暴食可能导致内分泌紊乱，同样可能引起月经周期异常。
2.过度运动：长期进行高强度、大量的运动，如长跑、专业舞蹈训练等，会使身体分泌的皮质醇等应激激素增加，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，从而影响HPO轴功能，导致月经推迟。一般每周运动时间超过15小时且强度较大的女性，出现月经推迟的概率比运动适度的女性要高。
3.作息不规律：长期熬夜会打乱人体的生物钟，影响内分泌系统的正常节律。例如，熬夜会影响下丘脑和垂体的功能，导致激素分泌异常，进而出现月经推迟。经常熬夜的女性，其月经周期紊乱的发生率明显高于作息规律的女性。
三、疾病因素
1.甲状腺疾病：甲状腺分泌的甲状腺激素对人体的新陈代谢、生长发育等有重要作用，同时也与月经周期密切相关。甲状腺功能减退时，甲状腺激素分泌减少，会影响机体的代谢速度，导致下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱，出现月经推迟，甚至闭经；甲状腺功能亢进时，甲状腺激素分泌过多，也可能引起月经周期改变，如月经推迟、经量减少等。临床统计显示，约30%的甲状腺功能减退患者存在月经不调的情况，其中月经推迟较为常见。
2.慢性疾病：一些慢性疾病，如慢性肝炎、慢性肾炎等，会影响身体的整体状况和营养代谢，进而影响内分泌功能。例如，慢性肝炎患者肝脏对激素的代谢功能下降，导致激素在体内蓄积或失衡，从而出现月经推迟；慢性肾炎患者由于肾功能受损，体内的水盐代谢和毒素排泄异常，也可能影响内分泌系统，引起月经周期异常。
四、精神心理因素
长期的精神压力过大、焦虑、抑郁等不良情绪会通过影响神经内分泌系统，干扰HPO轴的正常功能，导致月经推迟。例如，长期处于高强度工作压力下的职场女性，发生月经推迟的概率比压力较小的女性高。当人体处于紧张状态时，会分泌肾上腺素等应激激素，抑制下丘脑分泌促性腺激素释放激素，进而影响月经周期。