前一晚塞药第二天同房通常不建议。以下从几个方面分析：
影响药物疗效方面
阴道用药后，药物需要一定时间在阴道内发挥作用，如起到抗菌、消炎等作用。若第二天就同房，可能会导致药物被带出阴道，无法充分发挥药效，影响治疗效果。例如对于阴道炎的治疗，药物需要在阴道内持续作用来抑制病菌生长等，同房会干扰药物的作用过程。
增加感染风险方面
同房过程中可能会带入外界的细菌等病原体，此时阴道局部环境因为用药后可能处于相对敏感状态，容易增加感染的机会，尤其是本身有妇科炎症的情况下，会加重病情或者导致炎症复发等。比如本身有细菌性阴道炎，塞药后阴道环境有一定变化，同房易让新的病菌入侵，加重炎症反应。
对阴道黏膜的刺激方面
同房时的摩擦等刺激可能会对阴道黏膜造成损伤，而刚塞过药后阴道黏膜可能处于相对脆弱状态，进一步刺激可能引起不适，如疼痛、出血等情况，影响患者的健康和后续治疗。
对于特殊人群，比如孕妇等，前一晚塞药后第二天同房风险更高。孕妇本身阴道环境特殊，用药是为了保障自身和胎儿健康，同房会严重干扰药物作用且极大增加感染等风险，需特别注意避免。而一般女性也应在用药治疗期间避免同房，严格遵循医嘱完成整个治疗疗程，待病情完全控制后再考虑恢复正常同房生活，以保障生殖系统健康。