肾功能衰竭的主要病因可以分为肾前性、肾性和肾后性。肾前性的主要见于大量丢失液体或者是心功能不全,失血造成肾脏灌注不足,有效血容量减少,肾内的血流减少肾小球滤过率降低。
肾后性主要见于各种原因引起的尿路梗阻,包括结石、有肿瘤的占位、前列腺增生或者是有些病人膀胱里面有血块导致的梗阻性肾病。
那么肾性肾衰竭主要见于小球性的,比如说急性的肾小球肾炎,血管炎,急性的红斑狼疮的狼疮性肾炎的活动,还有见于一些药物导致的小管坏死或者是间质性肾炎,还有一些特殊的情况,比如说有一些横纹肌溶解,这些横纹肌溶解的肌红蛋白会堵塞的肾小管,造成小管的坏死,还有造影剂也会造成急性的肾衰竭,那么我们要根据不同的病因去除这些病因,看看肾功能能不能恢复。如果这些病因不能去除,最终还是会发展成为肾性的肾衰竭,那么这时候就必须要寻求肾脏替代治疗了。
