一、神经系统疾病相关
（一）帕金森病
1.发病机制：主要是中脑黑质多巴胺能神经元变性死亡，导致多巴胺分泌减少，进而出现手抖症状。多表现为静止性手抖，即安静时手抖明显，活动时减轻，睡眠时消失。常见于中老年人，随着年龄增长，发病风险增加，男性略多于女性。有家族遗传病史的人群患病风险可能更高，长期接触某些环境毒素等也可能增加患病几率。
2.其他神经系统表现：除手抖外，还会出现运动迟缓，如走路起步困难、步伐变小变慢；肌强直，肢体变得僵硬；姿势平衡障碍，容易摔倒等。
（二）特发性震颤
1.发病机制：是一种常染色体显性遗传病，约60%的患者有家族史。其具体发病机制尚不完全明确，可能与中枢神经系统内神经递质失衡等有关。
2.临床表现特点：手抖是主要表现，多为姿势性和动作性手抖，即拿东西、做动作时手抖明显，静止时减轻或消失。可发生于任何年龄，青少年至老年人均可发病，一般病情进展缓慢，对日常生活影响程度因人而异，部分患者病情较轻，不影响正常生活，部分患者病情较重，会影响精细动作，如写字、拿筷子等。
（三）肝豆状核变性
1.发病机制：是一种常染色体隐性遗传的铜代谢障碍疾病，导致铜在体内蓄积，沉积在神经系统等部位，引起相应病变。
2.神经系统表现及手抖特点：除手抖外，还可能有肌张力障碍、震颤、构音障碍等神经系统表现，病情逐渐进展，多见于青少年，性别差异不明显，有家族病史的人群需高度警惕。
二、内分泌系统疾病相关
（一）甲状腺功能亢进症
1.发病机制：由于甲状腺激素分泌过多，导致机体代谢亢进，交感神经兴奋，引起手抖。
2.甲状腺功能亢进症的其他表现及手抖特点：常伴有多汗、心慌、多食易饥、体重减轻、情绪激动等表现，手抖多为细微的震颤，可呈姿势性或动作性，多见于青中年人群，女性发病率高于男性，有自身免疫性疾病史等人群患病风险较高。
（二）低血糖
1.发病机制：当血糖过低时，会刺激交感神经兴奋，导致手抖，同时可能伴有心慌、出汗、饥饿感等症状。
2.常见人群及诱因：常见于糖尿病患者用药不当（如胰岛素、降糖药使用过量等）、长时间未进食的人群、过度运动后未及时补充能量的人群等。各年龄段均可发生，有糖尿病病史的人群需特别注意，女性在生理期等特殊时期若饮食不规律也可能增加低血糖风险。
三、药物或毒物中毒相关
（一）药物因素
1.某些药物引起手抖的机制：如使用某些治疗精神病的药物、支气管扩张剂等可能导致手抖不良反应。具体是药物影响了神经系统的神经递质等功能，从而引起手抖。
2.常见易引起手抖的药物及相关人群：长期服用抗精神病药物的精神疾病患者、因病情需要使用支气管扩张剂的呼吸系统疾病患者等。不同药物引起手抖的情况有所不同，用药过程中出现手抖需及时就医评估是否与药物相关。
（二）毒物中毒
1.常见毒物及中毒机制：如一氧化碳中毒，一氧化碳与血红蛋白结合，影响氧气运输，导致神经系统缺氧，引起手抖等神经系统症状；汞中毒等也可导致神经系统损伤，出现手抖。
2.接触毒物的常见人群及手抖特点：有职业暴露风险的人群，如煤矿工人、化工厂工人等可能接触一氧化碳、汞等毒物；误服毒物的儿童等也可能发生中毒。中毒引起的手抖往往伴有其他系统的中毒表现，如一氧化碳中毒还可能有头痛、头晕、恶心等表现，汞中毒可能有口腔炎等表现。
四、心理因素相关
（一）发病机制
长期的精神紧张、焦虑、恐惧等心理因素可能通过影响神经系统的调节功能，导致手抖。例如，当人处于高度紧张状态时，交感神经兴奋，可能出现手抖现象。
（二）特点及相关人群
常见于长期处于高压工作环境的人群、面临重大生活事件（如考试、亲人离世等）的人群，各年龄段均可发生，女性在情绪易波动的时期（如生理期、更年期等）可能更易出现因心理因素导致的手抖，一般在心理因素缓解后，手抖症状可能会减轻或消失。