一、食管疾病
胃镜检查可以清晰观察食管黏膜情况，能查出食管炎，如反流性食管炎，可看到食管黏膜充血、水肿、糜烂等改变；还能发现食管溃疡，明确溃疡的部位、大小、形态等；对于食管肿瘤，包括良性肿瘤和恶性肿瘤，如食管平滑肌瘤、食管癌等，胃镜下可直接观察并取组织活检进行病理确诊。
二、胃部疾病
1.胃炎
-包括慢性非萎缩性胃炎和慢性萎缩性胃炎等。通过胃镜能观察胃黏膜的色泽、皱襞形态、有无出血点或糜烂等情况，慢性非萎缩性胃炎可见胃黏膜充血、水肿；慢性萎缩性胃炎则有胃黏膜颜色变淡、皱襞变细等表现。
2.胃溃疡
-可明确胃溃疡的部位、大小、深度等，观察溃疡边缘是否整齐，底部是否清洁等，有助于判断病情严重程度及制定治疗方案。
3.胃部肿瘤
-能发现胃息肉、胃癌等胃部肿瘤，对于胃息肉可观察其形态、大小等，必要时可在胃镜下进行切除等处理；对于胃癌可了解肿瘤的生长部位、浸润范围等，为后续治疗提供依据。
三、十二指肠疾病
胃镜可以检查十二指肠的情况，如十二指肠溃疡，能看到十二指肠球部或降部等部位的溃疡病灶，表现为黏膜的缺损等；还能发现十二指肠炎症以及十二指肠肿瘤等病变。
特殊人群方面，对于儿童患者，做胃镜检查前需严格禁食禁水，根据年龄和体重等情况做好准备工作，以确保检查安全顺利进行，检查过程中要密切关注儿童的反应；对于老年人，要评估其心肺功能等基本情况，有相关基础疾病的要在病情稳定或得到控制的情况下进行胃镜检查，检查后要注意观察有无不适反应，因为老年人身体机能相对较弱，恢复可能相对缓慢。