一、激素水平变化因素
人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平的显著升高是导致早孕反应的重要原因之一，一般在怀孕早期hCG迅速上升，其水平越高，部分孕妇的早孕反应可能越严重。研究表明，hCG可刺激黄体分泌孕酮等激素，同时对胃肠道产生一定影响，进而引发恶心、呕吐等早孕反应症状，且hCG水平个体差异较大，部分孕妇hCG升高幅度明显，就更容易出现严重的早孕反应。
二、个体差异因素
1.体质差异：不同孕妇的体质不同，一些孕妇本身胃肠道较为敏感，在怀孕后受到激素等因素影响时，胃肠道的应激反应更为强烈，从而表现出严重的早孕反应；而体质相对强健、胃肠道耐受性较好的孕妇，早孕反应可能相对较轻。
2.精神状态：精神紧张、焦虑、压力大的孕妇，其神经内分泌调节可能出现紊乱，使得身体对激素变化等因素的敏感性增加，进而加重早孕反应。例如，过度担忧怀孕相关问题的孕妇，往往更容易陷入严重早孕反应的状态中。
三、遗传因素
遗传因素也可能起到作用，有研究发现，如果家族中有女性在怀孕时早孕反应特别严重的情况，那么其后代孕妇发生严重早孕反应的可能性相对较高。这可能与家族遗传的体质、神经内分泌调节相关基因等因素有关，使得个体对怀孕后体内激素变化等的适应能力存在差异。
四、甲状腺功能因素
部分孕妇在孕期甲状腺功能会发生改变，甲状腺素分泌异常可能会影响机体的代谢等功能，从而加重早孕反应。例如，甲状腺素分泌增多时，可能会进一步刺激胃肠道等部位，导致恶心、呕吐等早孕反应症状加剧。
五、营养状况因素
本身营养状况不佳的孕妇，其身体对怀孕后激素变化等的耐受能力相对较弱，在面对早孕反应时更容易受到影响而表现得更为严重。比如，孕期摄入营养不足、身体处于相对虚弱状态的孕妇，可能对胃肠道的刺激等更为敏感，进而出现严重的早孕反应。