一、泌尿系统疾病相关
1.尿路感染：细菌等病原体侵袭尿道、膀胱等泌尿系统黏膜，引发炎症反应，致使黏膜充血、水肿，毛细血管通透性增加，容易出现血尿，常伴有尿频、尿急、尿痛等症状，女性因生理结构特点（尿道短而直）较易发生尿路感染。
2.尿路结石：肾结石、输尿管结石等尿路结石在移动过程中会损伤尿路黏膜，造成黏膜出血，多伴有腰腹部绞痛、恶心呕吐等表现，结石的存在还会引起尿路梗阻等问题。
3.肾小球肾炎：各种原因导致肾小球发生炎症，影响肾小球的滤过功能，使得红细胞等成分漏出进入尿液，可表现为血尿，部分患者还会伴有蛋白尿、水肿、高血压等症状。
4.泌尿系统肿瘤：如膀胱癌、肾癌等，肿瘤组织生长迅速，血管丰富且脆弱，容易破裂出血，多为无痛性肉眼血尿，随着肿瘤进展可能出现其他伴随症状，如膀胱癌可能有排尿困难等表现。
5.外伤：会阴部等泌尿系统相关部位受到撞击等外伤时，可导致尿路组织损伤出血，有明确的外伤史可作为参考。
二、全身性疾病影响
1.凝血功能障碍性疾病：像血小板减少性紫癜，由于血小板数量减少或功能异常，凝血功能受影响，易出现全身多部位出血倾向，包括泌尿系统出血，可伴有皮肤瘀点、瘀斑等表现；其他如血友病等遗传性凝血因子缺乏疾病，也会因凝血机制异常引发血尿。
2.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病累及泌尿系统时，可导致血尿，例如系统性红斑狼疮，自身免疫系统攻击自身组织，包括肾脏等泌尿系统相关组织，引起炎症性损伤而出现血尿，常伴有多系统受累表现，如皮疹、关节痛等。
三、药物因素
部分药物可能导致小便有血，比如长期服用抗凝剂（如华法林等），会干扰正常的凝血过程，增加出血风险，包括泌尿系统出血，用药期间需密切关注尿液情况及凝血指标变化。
四、特殊人群特点影响
1.育龄女性：妊娠期女性出现小便有血需警惕妊娠期相关并发症，如先兆子痫等，可能伴有血压升高、水肿等表现；同时，孕期泌尿系统感染的发生率也可能增加，需结合妊娠相关情况综合判断。
2.老年女性：老年女性小便有血要高度警惕泌尿系统肿瘤的可能，随着年龄增长，泌尿系统肿瘤发病率相对升高，且老年人身体机能下降，对疾病的反应可能不典型，需及时进行相关检查排查肿瘤等病变。