一、常见病因及特点
（一）急性胃肠炎
多由饮食不洁、食用被细菌或病毒污染的食物等引起，细菌（如大肠杆菌等）或病毒（如诺如病毒等）感染胃肠道后引发炎症反应。患者除了发烧（体温可因感染程度不同而有差异，一般为低热至中热）外，常出现腹痛，多为脐周或全腹隐痛、胀痛，还可伴有腹泻、恶心、呕吐等症状，儿童因胃肠功能相对较弱，更易受影响。
（二）阑尾炎
典型表现为初期脐周疼痛，数小时后转移并固定于右下腹疼痛，同时可伴有发热，发热程度一般随炎症进展而升高，早期多为低热，随着病情加重可出现中热或高热，腹痛呈持续性且进行性加重。
（三）肠系膜淋巴结炎
多见于儿童，常因病毒感染（如柯萨奇病毒等）后累及肠系膜淋巴结导致发炎。患儿会有发热症状，体温多为低热或中度发热，腹痛部位不固定，可位于脐周及右下腹等，疼痛性质可为隐痛或胀痛，常伴有恶心、呕吐等表现。
（四）其他情况
胆囊炎、胆结石急性发作时，成人可能出现右上腹疼痛伴发热，疼痛可放射至右肩部等；对于有既往胃肠道手术史的患者，需警惕肠粘连等并发症导致的腹痛伴发热情况；另外，一些全身性感染性疾病累及胃肠道时也可能出现发烧肚子疼，如败血症等，但相对少见。
二、不同人群特点及应对提示
（一）儿童
儿童发烧肚子疼时需特别注意，肠系膜淋巴结炎在儿童中较为常见，由于儿童表述能力有限，家长要密切观察腹痛的部位、程度及发热变化等情况。同时要避免儿童食用不洁食物，注意饮食卫生，若怀疑阑尾炎等情况，需及时就医排查，因为儿童阑尾炎病情变化较快。
（二）成人
成人发烧肚子疼时，若考虑急性胃肠炎，要回顾近期饮食情况，若有可疑不洁饮食史更应重视。对于有基础疾病（如胆囊疾病等）的成人，出现相关症状时要警惕基础疾病发作加重，应及时就医进行相关检查（如血常规、腹部超声等）以明确病因。
三、就医建议
当出现发烧肚子疼情况时，若腹痛进行性加重、发热持续不退或伴有呕吐剧烈、腹泻严重导致脱水表现（如口干、尿量减少等）、精神萎靡等情况，应及时前往医院就诊，通过详细的病史询问、体格检查及必要的辅助检查（如血常规、腹部影像学检查等）明确病因，以便进行针对性处理。