一、病毒特性相关因素
病毒性感冒由多种病毒引起，如流感病毒、鼻病毒等。不同病毒的复制周期及致病特性存在差异，部分病毒在体内复制较为活跃且持续时间较长，会不断刺激机体免疫系统，导致体温调节中枢持续受到影响，从而引发发烧反复。例如流感病毒，其变异较快且复制速度相对较快，易造成机体反复发热。
二、免疫系统反应因素
人体免疫系统在对抗病毒时需要一定过程，初期免疫反应启动后，体温调节中枢会通过升高体温来抑制病毒复制，但免疫细胞清除病毒需要时间，在此过程中体温可能出现反复波动。对于儿童等免疫系统尚未完全发育成熟的人群，免疫系统应对病毒的能力相对较弱，免疫反应的调控可能不够稳定，更容易出现发烧反复的情况；而老年人由于机体功能衰退，免疫系统功能下降，对病毒的清除能力减弱，也易导致发烧反复难以迅速缓解。
三、治疗不彻底因素
若病毒性感冒治疗时，抗病毒治疗不充分，病毒未能被有效控制，仍在体内持续复制，就会持续刺激机体产生炎症反应，进而导致发烧反复。比如使用抗病毒药物疗程不足，病毒残留继续引发机体免疫应答，使得体温不能恢复正常并出现反复。
四、合并其他感染因素
当病毒性感冒发生时，机体免疫力下降，容易合并细菌等其他病原体感染。若合并细菌感染，会进一步加重炎症反应，使得体内炎症因子释放增多，体温调节紊乱加剧，从而导致发烧比单纯病毒性感冒时更难控制且易反复。
五、个体差异因素
不同个体的身体状况存在差异，如本身有慢性基础疾病（如糖尿病、慢性阻塞性肺疾病等）的人群，其身体的代谢、免疫等功能状态受基础疾病影响，感染病毒性感冒后身体恢复能力较差，发烧更易出现反复；在生活方式方面，长期作息不规律、营养摄入不均衡的人群，机体抵抗力相对较低，也更易出现病毒性感冒发烧反复的情况。对于儿童群体，因其生理特点，体温调节中枢发育不完善，且免疫系统相对脆弱，相较于成年人更易在病毒性感冒时出现发烧反复，需特别关注其体温变化及整体身体状况，加强护理。