一、胚胎因素
染色体异常是导致胎儿没有胎心的重要原因之一，据相关研究显示，约50%~60%的早期自然流产是因胚胎染色体数目或结构异常，致使胚胎发育停滞，无法形成胎心。例如，常见的三体综合征等染色体数目异常情况，会严重干扰胚胎正常发育进程，使得胎心无法形成。
二、母体因素
1.全身性疾病：母体患严重感染性疾病，如高热持续不退，会影响胎盘血液循环，进而阻碍胎儿获取营养与氧气，导致胚胎停止发育，无胎心形成；此外，患有糖尿病且血糖控制不佳时，高血糖环境也不利于胚胎正常发育，增加胎儿无胎心的风险。
2.内分泌异常：黄体功能不全时，孕激素分泌不足，无法为胚胎着床及发育提供稳定的内分泌环境；甲状腺功能减退患者，甲状腺激素水平低下，会影响胚胎的新陈代谢等生理过程，导致胚胎发育受阻，出现无胎心情况。
3.免疫功能异常：自身免疫性疾病患者，体内异常的免疫机制可能攻击胚胎组织，破坏胚胎着床及发育的微环境，使得胎心难以形成。例如系统性红斑狼疮患者，其自身免疫反应可能对胎盘造成损害。
4.子宫异常：子宫畸形（如双角子宫、纵隔子宫等）会改变宫腔形态，影响胚胎着床位置及发育空间；宫腔粘连患者，宫腔内环境遭到破坏，胚胎着床困难，即便着床也易因空间受限等因素导致发育异常，无胎心出现。
三、父亲因素
父亲精子染色体异常也可引发胎儿无胎心。精子染色体的数目或结构异常会传递给胚胎，导致胚胎发育出现问题，无法正常形成胎心。
四、环境因素
过多接触放射线（如长期处于高辐射工作环境）、化学毒物（如苯、甲醛等）等有害物质，会对胚胎发育造成损害，干扰胚胎正常的细胞分裂、分化等过程，进而引发胎儿无胎心的情况。
特殊人群提示
对于有基础疾病的母体，如患有内分泌疾病、自身免疫性疾病等，备孕前应积极控制病情，将身体状况调整至适宜妊娠的状态，例如甲状腺功能减退患者需将甲状腺激素水平调整至正常范围后再备孕；有不良生活方式的人群，如长期接触有害物质、吸烟酗酒等，应提前纠正生活方式，远离有害环境，降低胎儿无胎心的风险；有过不良孕史的人群，再次备孕时需进行全面的孕前检查，包括夫妻双方的染色体检查等，以便早期发现可能导致胎儿无胎心的因素并及时干预。