一、肾脏疾病相关肾疼
1.肾小球肾炎：多与免疫介导的炎症反应有关，患者除肾疼外，常伴有蛋白尿（尿液中泡沫增多）、血尿（尿液呈洗肉水样或镜下可见红细胞）等表现，不同类型肾小球肾炎临床表现有差异，如急性肾小球肾炎多有前期链球菌感染史，起病较急。
2.肾盂肾炎：由细菌感染肾盂、肾实质等部位引起，女性发病率相对较高，除肾区疼痛外，常伴随尿频、尿急、尿痛等尿路刺激症状，严重时可出现发热、寒战等全身感染症状。
3.肾结石：尿液中的某些物质结晶沉积形成结石，结石移动时可引发肾区剧烈绞痛，疼痛常突发，可放射至下腹部、腹股沟等部位，部分患者伴有血尿，通过超声、CT等检查可发现结石。
4.肾囊肿：多为先天性或后天性形成的肾脏囊性病变，较小的肾囊肿一般无明显症状，较大的肾囊肿可压迫周围组织，导致腰部胀痛等不适，通过影像学检查可明确囊肿大小、位置等。
二、非肾脏疾病相关肾疼
1.腰肌劳损：长期腰部姿势不良、过度劳累等可引起腰肌劳损，表现为腰部酸痛，疼痛位置多在腰部肌肉所在区域，与活动相关，休息、热敷等可缓解，肾区本身无病变。
2.腰椎病变：如腰椎间盘突出症，突出的椎间盘压迫神经根，除腰部疼痛外，常伴有下肢放射性疼痛，疼痛可沿臀部、大腿后侧向小腿及足部放射，通过腰椎影像学检查（如CT、MRI）可明确腰椎病变情况。
3.输尿管结石：与肾结石类似，结石位于输尿管时，可引起肾区或腹部绞痛，疼痛性质剧烈，可伴有恶心、呕吐等症状，结石移动过程中可损伤输尿管黏膜导致血尿，通过影像学检查可发现输尿管内结石。
4.妇科疾病：女性患者肾疼还需考虑妇科疾病，如盆腔炎，除下腹部疼痛外，可能伴有腰部牵涉痛，常伴有白带异常、月经紊乱等表现；异位妊娠破裂时也可能出现下腹部及腰部疼痛等症状。
三、不同人群肾疼特点及注意事项
1.儿童：儿童肾疼需警惕先天性泌尿系统畸形，如肾盂输尿管连接部狭窄等，可能伴有排尿异常、腹部包块等表现，家长应密切关注儿童排尿情况及腰部症状，及时就医排查。
2.女性：女性生理结构特殊，泌尿系统感染、妇科疾病等引发肾疼的风险相对较高，日常需注意个人卫生，尤其是性生活前后的清洁，出现肾疼伴尿路刺激症状或妇科相关症状时需及时就诊。
3.老年人：老年人肾疼需考虑动脉硬化导致肾缺血、前列腺增生引起的尿路梗阻继发感染等情况，老年人身体机能下降，症状可能不典型，若出现腰部不适等情况应及时进行全面检查，排查潜在疾病。