###一、内分泌失调相关因素
1.多囊卵巢综合征：该病患者体内雄激素水平升高，促性腺激素比例失调，可导致排卵异常或不排卵，进而引起子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗，出现内膜不规则脱落，表现为月经周期紊乱、经期延长等。例如，相关研究显示约30%-50%的多囊卵巢综合征患者存在月经经期延长的情况。
2.甲状腺功能异常：甲状腺激素参与机体的代谢调节，甲状腺功能亢进或减退均可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的功能。甲状腺功能减退时，机体代谢减缓，激素分泌紊乱，可能导致月经周期延长、经量增多或经期延长；甲状腺功能亢进时，也可能出现月经紊乱，包括经期延长。
###二、生殖系统器质性病变
1.子宫肌瘤：尤其是黏膜下子宫肌瘤，可使子宫腔面积增大，影响子宫收缩，导致经期延长、经量增多。据统计，约20%-30%的子宫肌瘤患者会出现经期延长的症状，黏膜下肌瘤引起经期延长的比例相对更高。
2.子宫内膜息肉：子宫内膜局部过度增生形成息肉，息肉会干扰子宫内膜的正常修复过程，导致经期延长、经间期出血等。研究发现，子宫内膜息肉患者中约40%存在经期延长的表现。
###三、宫内节育器影响
宫内节育器（IUD）作为一种避孕工具，可能对子宫内膜产生局部刺激，引起炎性反应，导致前列腺素合成增加，影响子宫收缩，从而出现经期延长、经量增多等情况，一般在放置IUD后的前3-6个月较为常见。
###四、全身性疾病因素
1.凝血功能异常疾病：如血小板减少性紫癜、白血病等，会影响机体的凝血功能，导致月经期间出血不易凝固，出现经期延长、经量增多等表现。例如，血小板减少性紫癜患者体内血小板数量减少或功能异常，凝血时间延长，易出现月经经期延长。
###五、生活方式及精神因素
长期精神压力过大、过度劳累、生活不规律等，可影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能，导致内分泌紊乱，进而出现月经经期延长。例如，长期处于高强度工作压力下的女性，发生月经经期延长的风险可能增加。